Osteoporoza – Simptome, diagnostic, tratament
Ce este osteoporoza?
Osteoporoza este o afecțiune metabolică a sistemului osos, caracterizată prin scăderea densității și calității oaselor, ceea ce duce la o fragilitate crescută și un risc ridicat de fracturi.
Este adesea numită „boala tăcută”, pentru că nu provoacă simptome evidente până în momentul în care apare o fractură.
Cauzele și factorii de risc
Osteoporoza are cauze multiple, iar anumiți factori cresc semnificativ riscul de apariție:
- Vârsta înaintată – după 50 de ani, masa osoasă începe să scadă.
- Sexul feminin – femeile sunt mai afectate decât bărbații, mai ales după menopauză, din cauza scăderii nivelului de estrogen.
- Antecedentele familiale – istoricul de osteoporoză la părinți.
- Sedentarismul – lipsa exercițiilor fizice afectează densitatea osoasă.
- Alimentația săracă în calciu și vitamina D.
- Consumul excesiv de alcool și fumatul.
- Anumite boli și tratamente – cum ar fi afecțiunile endocrine (hipertiroidism), corticoterapia prelungită, boli autoimune etc.
Simptomele osteoporozei
În stadiile incipiente, osteoporoza este asimptomatică. Cu toate acestea, în timp pot apărea:
- Durere de spate (datorită fracturilor vertebrale)
- Pierdere în înălțime
- Postură cocoșată (cifoză)
- Fracturi produse ușor, chiar și în urma unor traumatisme minore – cel mai frecvent la nivelul șoldului, coloanei vertebrale și antebrațului
Diagnosticul osteoporozei
Pentru a diagnostica osteoporoza, medicii utilizează mai multe metode care ajută la evaluarea densității osoase și a riscului de fracturi:
Testul DXA (Osteodensitometrie)
Osteodensitometria (sau DXA – dual-energy X-ray absorptiometry) este o investigație imagistică nedureroasă și rapidă, folosită pentru a măsura densitatea minerală osoasă (DMO).
Este metoda de referință pentru:
- Detectarea precoce a osteoporozei sau a osteopeniei (scăderea moderată a densității osoase).
- Estimarea riscului de fractură.
- Monitorizarea eficienței tratamentului în timp.
Testul se realizează de obicei la nivelul coloanei lombare, șoldului și uneori antebrațului.
Testul DXA este neinvaziv, durează doar câteva minute și expune pacientul la o doză foarte mică de radiații, considerată sigură.
Alte investigații pentru diagnosticare osteoporozei pot include:
- Radiografii – utile în cazurile în care se suspectează o fractură.
- Teste de laborator – pentru evaluarea metabolismului osos: calciu, fosfor, vitamina D, hormoni tiroidieni, parathormon etc.
Tratamentul osteoporozei
Tratamentul osteoporozei are ca scop încetinirea pierderii de masă osoasă și prevenirea fracturilor:
- Modificarea stilului de viață: alimentație echilibrată, exerciții fizice regulate, renunțarea la fumat/alcool.
- Suplimente de calciu și vitamina D.
- Terapie medicamentoasă:
- Terapia hormonală (pentru femeile aflate la menopauză)
- Monitorizarea densității osoase la 1–2 ani pentru a urmări eficiența tratamentului.
Prevenția osteoporozei
O bună prevenție începe încă din tinerețe și continuă toată viața:
- Alimentație bogată în calciu (lactate, legume verzi, pește cu oase)
- Expunere moderată la soare pentru sinteza vitaminei D
- Activitate fizică regulată – în special exerciții cu greutăți și mers pe jos
- Evitarea consumului de alcool și tutun
- Screening regulat după vârsta de 50 de ani, mai ales la femei
Osteoporoza este o boală frecventă, dar poate fi prevenită și tratată eficient, mai ales dacă este depistată din timp. Un stil de viață sănătos, controale periodice și o atenție sporită asupra sănătății oaselor pot face diferența pe termen lung.
Surse:
https://www.radiologyinfo.org/en/info/dexa
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/10683-dexa-dxa-scan-bone-density-test
